每經(jīng)記者｜許立波    每經(jīng)編輯｜陳俊杰    

11月10日，為期6天的第八屆中國國際進口博覽會（以下簡稱“進博會”）迎來收官。在本屆進博會上，由北京大學中國健康發(fā)展研究中心主任李玲教授團隊領銜、依視路陸遜梯卡支持的《國民視覺健康報告（2026版）》編撰工作正式啟動。

據(jù)了解，初代《國民視覺健康報告》于2016年發(fā)布，是我國首份系統(tǒng)研究視覺健康的白皮書，推動了“視覺健康”向公共議題轉變，也推動了八部委《綜合防控兒童青少年近視實施方案》的出臺，影響廣泛而深遠。新版本將繼續(xù)深化青少年近視防控議題，并進一步拓展至“全生命周期眼健康”。新版本也將借鑒近視防控領域的成功經(jīng)驗，研究如何通過政策杠桿和技術賦能完善體系建設。

在接受《每日經(jīng)濟新聞》記者專訪時，李玲強調：“我認為不僅應包括眼鏡，還應將預防措施納入公共衛(wèi)生和醫(yī)保支付范疇，這是最為重要的，也正是我們希望借助《國民視覺健康報告（2026版）》進一步推動國家政策落地的原因?！?/p>

驗配眼鏡納入醫(yī)保的呼聲漸起

李玲首先闡述了新版《國民視覺健康報告》的編撰意義：首先是“一老一小”挑戰(zhàn)依舊嚴峻，青少年近視預防未被重視，有效技術手段未被推廣導致低齡化、高度化趨勢未根本扭轉；其次是政策洼地亟待填補，特別是成人視覺健康（如職場干眼癥、視疲勞）缺乏國家層面的關注和政策支持；再次是體系“碎片化”，視覺健康服務在公共衛(wèi)生體系中的定位仍不清晰，預防、篩查、矯正、治療環(huán)節(jié)銜接不暢；最后則是基于衛(wèi)生經(jīng)濟學的測算，對現(xiàn)今的視覺健康問題，整體社會經(jīng)濟負擔需要更新的評估，否則難以支撐更大力度的資源投入。

談及當前眼健康領域所面臨的挑戰(zhàn)，李玲進一步補充道：“目前部分地區(qū)，如上海已將兒童青少年和老年人的視力篩查納入公共衛(wèi)生服務范疇，但其他地區(qū)還沒有這樣的政策。此外，多數(shù)國家將部分配鏡費用納入醫(yī)保支付范圍，而我國目前基本沒有相關公共衛(wèi)生政策覆蓋?！?/p>

據(jù)記者了解，世界衛(wèi)生組織此前的研究報告顯示，中國近視患者人數(shù)多達6億，青少年近視率居世界第一。此外，我國干眼癥、白內(nèi)障眼病患者人數(shù)也較多，眼病篩查診治工作仍任重道遠。初版《國民視覺健康報告》就曾估算，2012年，各類視力缺陷導致的社會經(jīng)濟成本就高達6800億元。如今，隨著社會經(jīng)濟發(fā)展以及眼健康問題的加劇，這一社會經(jīng)濟成本預計將呈現(xiàn)持續(xù)攀升態(tài)勢。

實際上，近年來社會上建議將驗配眼鏡納入醫(yī)保的呼聲漸起，但相關政策方面對此仍未松綁。江蘇省第十四屆人民代表大會代表、萬新光學集團董事長湯龍保曾多次在省人大會議上建議“將視力篩查和驗配眼鏡納入醫(yī)保”。據(jù)2024年6月江蘇省醫(yī)療保障局方面的答復，基本醫(yī)療保險堅持?；镜墓δ芏ㄎ唬瑸閰⒈Ｈ藛T提供最基礎、最必要的醫(yī)療保障。按照規(guī)定，因防治近視而發(fā)生的眼科近視矯正手術、近視防控眼鏡驗配等費用，不屬于基本醫(yī)療服務范疇，醫(yī)保不予支付，由個人自費。

眼科類立項指南出臺，關注兒童近視、弱視問題

江蘇省醫(yī)療保障局也表示，下一步將跟進國家層面關于診療項目醫(yī)保支付管理頂層設計，及時按照國家部署要求，適應臨床技術進步和患者診療需求，把符合準入條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍，切實減輕參保人員醫(yī)療費用負擔。

記者注意到，從政策趨勢看，盡管驗配眼鏡尚未納入醫(yī)保，但與兒童青少年近視防控相關的醫(yī)療服務已得到相關部門的重點關注。今年國家醫(yī)療保障局正式印發(fā)《眼科類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）》，以整合規(guī)范眼科類醫(yī)療服務價格項目。其中，眼科類立項指南關注兒童近視、弱視問題，設立多個檢查治療項目，促進近視、弱視兒童早診早治，以免近視度數(shù)的加深。例如，設立“散瞳驗光”“顯然驗光”等驗光項目，便于醫(yī)生更準確獲得屈光度數(shù)，幫助進行驗光配鏡。

此外，為進一步推動近視防控工作規(guī)范化開展，依視路陸遜梯卡還宣布支持上海市眼病防治中心啟動國家衛(wèi)生行業(yè)標準《兒童青少年近視分級分類防治技術指南》項目，該項目也被納入上海市加強公共衛(wèi)生體系建設三年行動計劃。

對此，李玲介紹道，青少年近視情況復雜，不能采用單一標準。因此，分級分類的防治措施有助于更精準、更精細地推進青少年近視防控工作。上海市眼病防治中心所做的大量工作，深化了“關口前移、早期干預”的近視預防理念，對于真正落實“健康中國”國家戰(zhàn)略具有重要意義。

目前，上海在推動兒童青少年近視分級分類防治上也取得了良好成效。數(shù)據(jù)顯示，上海近年來近視率控制效果良好，呈現(xiàn)下降趨勢，2024年上海市6—18歲兒童青少年近視率比2023年下降1.5個百分點，這已是上海連續(xù)第二年兒童青少年近視率下降1.5個百分點。

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